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五、MEBT/MEBO减轻和预防疤痕增生的机理

作者:徐荣祥 出版社:台海出版社 刊行日期:2006年6月
正常人的皮肤组织中上皮细胞(表皮层)和纤维细胞(真皮层)是按1∶4比例组合成长的 ,从而维持了皮肤的弹性和职能。而疤痕组织经过组化染色观察 ,其上皮细胞和纤维细胞的比例将达到1∶20的关系 ,如此大的差距注明纤维细胞的过度增生是疤痕产生的基础。
烧伤后 ,创面大量渗液 ,血液循环阻碍 ,部门代谢错乱 ,全身整体负氮平衡 ,现实上细胞的增殖是滞碍的。通过MEBT/MEBO医治使创面血流和营养供给得到改善 ,全身代谢复原并逐步形成正氮平衡 ,细胞增殖起头活跃。此时若是皮肤内各类细胞增殖平衡 ,纤维细胞的成长会受到抑造 ,皮肤将依照正常的细胞比例进行建复 ,若是某几种细胞不能增殖或增殖速度过慢 ,纤维细胞会加快成长速度以添补缺损 ,这是机体的防御性措施。过多的纤维细胞排泄较多的胶原蛋白 ,形成疤痕。这就是疤痕形成的细胞学原因。
利用烧伤湿性医疗技术医治深度烧伤时 ,重要通过以下几点预防和减轻创面的疤痕增生:
1. 由于无危险性断根创面坏死组织 ,预防了创面再危险 ,因而保留了皮肤再生的基础 ,即残存组织中的皮肤干细胞。
2. 创造了创面生理湿润环境 ,有利于组织结构依照正常状态再生建复。
3. 通过启动原位皮肤潜能再生细胞 ,使残存皮肤附件中的皮肤干细胞转化、脂肪组织中的干细胞和血管起源的干细胞定向分化形成皮肤器官的各类组成细胞。
4. 各类细胞按比例成长 ,纤维细胞的增生受到节造 ,因而皮肤可能生理性无疤痕愈合。也就是说 ,在规范利用烧伤湿性医疗技术的深Ⅱ度创面之所以能实显欷肤的生理性愈合 ,其奥秘就是在维持创面生理湿润状态下 ,其创面建复的过程是潜能再生细胞按机体正常的建复法式原位再生建复创面的。
5. 对于较深的创面 ,已形成疤痕增生的 ,可通过美宝疤痕平结合加压包扎 ,抑造成纤维细胞的增生 ,削减胶原蛋白的合成 ,滋扰纤维细胞的成长法规而减轻疤痕的增生。
6. 另表 ,创面愈合后 ,由于新生皮肤的结构刚形成 ,耐磨性、弹性和柔韧性有待进一步美满 ,通过美宝疤痕平的进一步滋养和; ,新生皮肤可安稳的经过这段过渡期 ,成为健康正常的皮肤。
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