姜俊凤，张柳青

荣成市人民医院神经内二科，山东　荣成　264300

 

      【提要】主张：观察湿润烧伤膏对4例静滴盖诺引起的皮肤溃烂的医治成效。 步骤：利用美宝湿润烧伤膏涂抹患处，同时共同静滴头孢曲松钠抗习染医治。了局：医治1周后病情好转，溃烂未再发展，一个月后痊愈。 结论：湿润烧伤膏能止痛生肌，有效；ご疵，使创面处于生理性湿润环境中，能改善部门微循环，推进肉芽组织天生，实现创面生理性再生建复，对化疗药物所致的皮肤溃烂有较好的医治成效。

      【关键词】湿润烧伤膏；医治；盖诺；溃烂

      【标识符】doi：10.3969/j.issn.1001-0726.2010.03.016

 

      【Abstract】Objective：To observe the effect of MEBO in treating skin ulcer caused by intravenous Injection of Vinorelbine Tartrate.Method：MEBO was applied to the ulcers，meanwhile，anti-infection was made by intravenous injection of Ceftriaxone sodium.Results：After a week treatment，the wounds were improved.Then a month later，the wounds healed.Conclusion：Because MEBO has an effect to relieve pain，promote tissue regeneration，effectively protect wound in moist environment，improve local microcirculation and promote granulation tissue growth，it can reach physiological regeneration and repair of wound and is a reliable drug to treat skin ulcer caused by chemotherapeutic drug.

      【Key words】MEBO；Treatment；Vinorelbine Tartrate for injection；Ulcers

 

      1.1.一般资料：本组4例患者中女1例，男3例，春秋58岁～72岁，均匀65岁，其中3例为非幼细胞肺癌，1例为乳腺癌。

      1.2.盖诺使用步骤：NS 100ml+地塞米松5mg成立静脉通路后静滴完，而后缓慢静脉注射盖诺，最后用氟美松5mg静推，NS 100ml急剧静滴冲刷血管后病人均无不适。出院第7天~10天起头出现以穿刺点为中心，直径约1cm～1.5cm的皮肤逐步由暗红色肿痛发展成水疱形成，自注射部位出现红、肿、痛，患者自行在家用传统氟轻松软膏涂抹患处，但未减轻，直至水疱脱皮溃烂后来院就诊。

再次入院医治用湿润烧伤膏涂抹患处，涂抹前先对溃烂面行单一清创后直接涂药，厚度约1mm，每4幼时按湿润烧伤膏换药的三无准则换药。每次换药前用无菌棉签清洁创面液化坏死物，同时静滴头孢曲松钠抗习染。涂抹后当天患者均感溃烂处疼痛减轻；医治1周后病情好转，溃烂未再进展，创面色彩红润，炎症得到节造；半个月后暗红色斑消退，但肿未齐全消退，偶有轻微痛感；1个月后痊愈。

 

      盖诺是一种抗癌新药，对医治幼细胞肺癌，乳腺癌有较好的成效^［1］。盖诺为水溶液，呈酸性，直接注射对血管有肯定的刺激，注射后可使血管内CO₂蓄积，血管内压升高，血管通透性增高，易使盖诺从血管渗入皮下组织，同时扭转pH值引起静脉或毛细血管痉挛，部门供血不及等，诱发组织缺血、缺氧，导致静脉炎，使部门溃烂坏死。湿润烧伤膏是一种再生物质，它参加细胞的性命代谢^［2］。湿润烧伤膏可与渗出物及组织代谢物混合，并与坏死组织结合形成液化物，使其失去亲脂能力，自动产生有效地引流作用。湿润烧伤膏可使溃烂部位微循环得到改善，创面血流增长，使一些失去营养的细胞沉新焕发朝气，迅速割裂增殖建复创面，实现整个愈合过程^［3］。本组4例患者经过一个月的综合医治，创面均再生愈合，不仅给患者减轻了病痛，也为湿润烧伤膏医治化疗药物表渗致皮肤溃烂的再生建复提供了临床经验。

 

参考文件

［1］苗德兰，刘全英，齐建新.静推长新瑞滨产生缓慢反映6例临床观察及护理［J］.肿瘤防治杂志，2003，10：199.

［2］徐荣祥.器官克隆和肿瘤细胞系转变钻研承诺兑现汇报［J］.中国烧伤创疡杂志，2007，19（3）：165~218.

［3］曲云英，谢昌华，等.MEBO抗菌作用的尝试钻研［J］.中国烧伤创疡杂志，1998，10（4）：15.

 

【作者简介】

姜俊凤（1971~），女（汉族），山东省荣成市人，1991年毕业于平顶山市卫生学堂，主管护师.

张柳青（1967~），女（汉族），山东省荣成市人，1999年毕业于洛阳医学院，主管护师.