开平市妇幼保健院  李活船  吴幼萍
 

【提要】主张  观察美宝创疡贴敌手术隐语愈合的影响。步骤  我院对术后手术隐语的患者随机分为两组，别离使用美宝创疡贴及无菌纱布覆盖，比力两组患者手术隐语的愈合情况。了局  美宝创疡贴组手术隐语愈应功夫显著较对照组缩短，且甲级愈合率显著高于对照组。结论  美宝创疡贴能加快手术隐语愈合，提高隐语甲级愈合率。
【关键词】美宝创疡贴；手术；隐语
【Abstract】Objective  To observe the effect of MEBO Wound and Ulcer Dressing on the healing of surgical incision. Methods  We randomly treated the surgical incisions of post-operative patients by MEBO Wound and Ulcer Dressing or sterile gauze coverage, and then the healing status of the incisions was compared. Results  The healing time in patients with the dressing therapy was significantly reduced, while the grade-A healing rate was notably higher than that in patients with sterile gauze coverage. Conclusion  MEBO Wound and Ulcer Dressing can promote healing of the surgical incisions, and enhance the grade-A healing rate.
【Key words】MEBO Wound and Ulcer Dressing; Surgery; Incision
　　手术隐语愈合的成效可直接影响手术的疗效，多年来临床对术后手术隐语一向选取通例的换药步骤，易引起创面习染及瘢痕形成。为索求手术隐语合适的覆盖物和换药步骤，自2009年4月至2010年10月，我院对接受手术医治的66例患者随机分为两组，别离选取美宝创疡贴及无菌纱布覆盖换药，了局美宝创疡贴组疗效显著，现汇报如下：
1.资料与步骤
1.1.临床资料
　　将2009年4月至2010年10月在我院接受手术医治的66例患者随机分为两组：美宝创疡贴组：女28例，男5例，春秋21岁～48岁；其中剖腹产手术28例，阑尾炎手术4例，甲状腺瘤手术1例。对照组：女25例，男8例；春秋介于25岁～53岁之间；其中：剖腹产手术25例，阑尾炎手术5例，甲状腺瘤手术3例。
1.2.步骤
　　美宝创疡贴组：患者手术隐语缝合后，进行通例消毒，选择适当型号的美宝创疡贴，将其中的无菌药贴沿隐语方向覆盖手术隐语，药贴表再覆盖无菌自粘性敷料衬垫，术后3 d更换敷料，如无习染征象能够在7 d～10 d后拆除缝线时再更换敷料，伤口愈合后应再使用美宝创疡贴7 d，使隐语生理性愈合，同时减轻瘢痕。传染手术隐语在拔除引流条后可持续使用美宝创疡贴，逐日更换敷料1次，如无习染征象能够在7 d～10 d后拆除缝线时更换敷料；如出现习染征象每天更换敷料1次～2次，直至隐语愈合。对照组：患者手术隐语仅进行通例消毒后赐与无菌纱布表敷。
1.3.观察指标
　　患者手术隐语的愈应功夫，有无习染的产生及瘢痕的形成，评价疗效。
2.了局
2.1.疗效判定
显效：手术隐语愈合≤7 d，无习染及瘢痕形成。
有效：手术隐语愈合7 d~10 d，无习染及瘢痕形成。
无效：手术隐语愈合≥10 d，有习染及瘢痕形成。
2.2.疗效
两组疗效见表1。

3.会商
3.1.手术隐语愈合的成效可直接影响手术的疗效，多年来临床上一向选取通例敷料覆盖手术隐语的换药步骤医治[1]。理论上讲敷料能够预防微生物传染，重要起樊篱作用，其设计理想均是吸收、排除创面渗液和创面隔离的作用。然而这种结构的敷料将造成创面越发干燥的环境，使创面脱水，导致结痂，而创面的结痂会显著地影响创面的上皮化。故此换药步骤易引起创面习染及瘢痕形成。
3.2.手术隐语的愈合是因手术导致皮肤全层危险后，部门组织通过再生和沉建对危险组织进行建复的一系列复杂而有序的生物学过程，重要蕴含炎症反映、细胞增殖或结缔组织形成、创面收缩与沉塑几个阶段。创面的形成和存在，对机体的部门甚至全身的职能将产生沉大的影响。因而，若何加快手术隐语的愈合，使愈合组织齐全复原或靠近正常的组织结构，从而复原它的职能，削减隐语并发炎症，提高隐语甲级愈合率是术后手术隐语愈合钻研和医治的重要难题。提高手术隐语愈合的底子是通过各类伎俩，创造一个切合隐语愈合的物理的、化学的和生物的环境[2]。美宝创疡贴为特有的“网中网”结构职能性敷料[3]，由网状结构的水刺无纺布，浸以拥有框架剂型的麻油、蜂蜡混合物，建设自粘式敷料垫，形成拥有“网中网”结构的三维立体框架复合构型，可为手术隐语提供近似生理的湿润环境，对各类皮肤溃疡、表伤、手术隐语等创面拥有；ぷ饔，正确使用能够达到止血、减轻疼痛，维持正常成长前提，推进创面生理性再生建复的成效。
3.3.美宝创疡贴成效的阐扬依附“三隔离”、“呼吸代谢”和“营养激活”的机能，即隔离空气对创面的氧化刺激，隔离创面代谢产品对创面自身的危险，隔离表界病原菌等物质对创面的传染；网中网结构与内含的麻油、蜂蜡膏等成分在创面上产生呼吸生理代谢作用是框架剂型的沉要职能；其中的植物甾醇、油酸、亚油酸、亚麻酸、维生素E蹬转养成分可激活、启动皮肤潜能再生细胞并为其增殖分化提供营养物质。以上作用实现了维持手术隐语生理性湿润环境、激活创面潜能再生细胞转化为干细胞、推进组织建复细胞再生，达到了创面的急剧生理性愈合。美宝创疡贴拥有优良的止痛作用，通过形成生理性湿润环境能够削减空气对露出创面的痛觉感触器的理化刺激，从而缓解疼痛；美宝创疡贴通过其怪异的“三隔离”作用，能够包绕、隔离炎性渗出物和致痛物质，预防其对创面露出的痛觉感触器的刺激而起到有效的止痛作用。美宝创疡贴可显著推进手术隐语的愈合，削减了创面习染的产生，预防和削减了瘢痕形成，同时削减了换药次数，简化了医治法式。
 

参考文件

[1]方进勇，陈宏福，孙捍东，等.美宝创面速愈贴推进腹部手术隐语愈合的临床观察[J].中国烧伤创疡杂志，2008，20(1)：67～68.
[2]徐荣祥.烧伤医疗技术蓝皮书[M].北京：中国医药科技出版社，2000：41.
[3]肖摩.职能性复合敷料——美宝创面速愈贴［J］.中国烧伤创疡杂志，2008，20（1）：65.